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2022年2月23日星期三

57 你会为孩子注册打疫苗吗?


这阵子常有人问我,你帮孩子注册打疫苗了吗?

会,一定会,但想等一等,看一看数据,等到比较适合我孩子的疫苗。


我知道确诊数字上升很快,不幸中了covid后果严重。我的确很担心,新年开工后开始WFH、孩子也没去学校两星期了。目前在家,尽量让大人小孩保持良好的抵抗力。孩子三月尾新学年终究会回到学校,这是迟早都要抉择的问题。


深思熟虑的原因,纯粹个人经历心有余悸,三年前曾经因为家人健康出现问题,被不专业的医生误诊,服用了5个月不该服用的药物。后来在政府医院找到一位有医德的医生,情况才慢慢好转。由于一开始感到紧张和害怕,第一时间就医,没有向其他医生咨询,不知哭掉了多少冤枉的眼泪。


多数人都是幸运的,当罕见或几乎没听过的病,发生在别人身上,我们为当事人和其家人感到不幸和同情,但是当那非常低的几率就发生在自己或家人身上,经历过的人才亲身感到当中的忧虑和无助,所承受的痛苦不是旁人能体会的。


那次之后,如果不是迫不得已,必须马上采取紧急救援,可以先冷静下来,多咨询其他医生的意见,再做决定。是我顾虑太多,接种疫苗和个人经历毫无关系,感染covid的严重性和后遗症才让人忧虑。


我支持打疫苗,保护自己保护别人,大部分的人可能只是手臂痛,或者一些轻微的反应。家里大人都打了三剂疫苗,但我也尊重害怕打加强剂的人,个人体质不同,每个人都有自己的难处。


我只是想在让孩子接种疫苗前,更详细地了解现有的儿童疫苗。MRNA疫苗存在发生心肌炎的几率非常低,我考量的并不只是打完疫苗的一星期内,会不会有并发症,而是介于孩子个人体质和遗传,担心疫苗对我还没发育完全的孩子,在一年内或将来,会否影响自身免疫系统等问题。


分享最近香港医学界对近期Omicron和疫苗的专业分析,仔细地讲解了儿童灭活疫苗(Sinovac)和MRNA疫苗的分别。想对儿童疫苗了解更多的家长,可以看看这个重播。(羡慕香港人民可自由选择要打哪一种疫苗。)



大家可以点击这个链接看这个香港医学界对儿童疫苗的分析重播:





视频来源链接:https://youtu.be/pCXU7XuHcQU


医生解释了,MRNA疫苗是不会破坏基因细胞。MRNA抗体相对比较高,而灭活疫苗里的T细胞分别多出N记忆体,各有千秋。医生说不需要太介意抗体高低,打了疫苗并不是不会感染covid。疫苗主要是靠里面的T细胞发挥功能,而两个类型的疫苗同样能有效减低covid的重症和死亡率。数据显示MRNA疫苗有很低几率的人会有心肌炎,只要第一针和第二针的相隔有三星期以上,就能减低心肌炎风险。而灭活疫苗不用多说,传统疫苗会比较温和,副作用比较低。医生强调两个疫苗同样是有效和安全的,至于选择哪一个,会尊重人民自己的意愿和接受度。


由于目前没出门,我想“睇定D",希望能自由选择我认为适合我孩子的灭活疫苗,自费也可以。无奈目前我国政府只允许儿童接种一种疫苗。如果疫情持续居高不下,孩子要上学,我也是会让孩子接种现有的疫苗,谢谢关心。(是的我很多疑和多余)


有极少数妈妈因为12岁以上的孩子接种疫苗出现并发症进院,心有余悸,决定让12岁以下孩子等打灭活疫苗。请不要人身攻击,说疫情那么严重还要选疫苗,事情不是发生在自己身上就不懂那种痛,旁人可以不理解,但至少要学会尊重。(再三强调医生说两种儿童疫苗都是有效和安全的。)




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2021年11月19日星期五

 56  Myobrace for kids stage 1 to 2

有妈妈问我关于myobrace的问题。我纯粹分享大宝戴了8个月myobrace的经历,如果有答错的不好意思。每个孩子的状况不同,请向牙医咨询。

在小宝3岁多时,我们发现小宝咬合时,下前牙在上前牙的外面。上网查看,这种情形称为cross bite,如果没有治疗,会影响整个口腔、頜骨、脸型的生长发育。


因此读到相关疗程,找到了在Monkiara的洪牙医,也很感谢她同时发现了大宝有gummy smile的问题,并很耐心地为我们讲解。当时大宝5岁、小宝4岁,她建议越早开始疗程,效果越好,如果真的没办法,就等到孩子换牙的时候。


当时三岁多的小宝


牙医在为小宝照牙齿X光

当时考虑到孩子太小不配合,期间也面对家人健康问题和经济压力,无奈把这件非常重要的事,押后到孩子的换牙期了。目前,我们找到地点比较靠近的牙医诊所,牙医同样很专业。


我大概把我知道的写出来。


1. 它是一个怎样的疗程?

依我所知,myobrace for junior适合3-6岁,myobrace for kids适合6-10岁,myobrace for teens适合10-15岁,大人好像也有。大宝戴的是myobrace kids,分三个阶段,目前在stage 2。这个疗程训练孩子改掉不良的口腔习惯,矫正上下頜骨的发展,让牙齿正常生长。趁孩子上下頜骨还没定型,可以预防上頜或下巴突出等脸型问题。

2. 如何佩戴?

牙医会先为孩子打印牙齿模型,再测量出每个阶段适合孩子的牙套尺码。每天白天戴一小时,晚上戴着睡觉直到天亮。

3. 佩戴时会辛苦吗?

这个因人而异,大宝刚开始矫正时不习惯,第一至三天下颚两边牙肉有一点痛,一星期慢慢适应了。白天可以在家里戴,不影响刷牙和进食,也不影响孩子的心理和外观,只需要教孩子每天清洗干净牙套就可以了。


牙医stage 1前后为大宝打印的牙齿模型


Myobrace for kids stage 1和 stage2


还需要继续努力,改善gummy smile的问题

4. 很多人说等恒牙长完了再作打算?

这个需要询问牙医关于孩子的情况,我孩子有咬合的问题,担心会影响到上下頜骨的发展,脸型是需要透过整型手术才能矫正的,如果等到成年了才去绑牙矫正,怕太迟了。


5. 收费会贵吗?

如果能看到效果,我觉得收费算合理和值得,毕竟投资的医疗机构,也付出了金钱和精神研发。每个牙医的收费和服务配套不一样,有的是两年一次性收费,有的是根据不同阶段收费。当普遍了收费会否比较便宜?或者通货膨胀起价了?这个我不知道,市面上新增了其他品牌,少了开发的cost或许比较便宜,收费详情和有效性请询问牙医。


6. 可以自己买牙套让孩子佩戴吗?

不是很鼓励,本地平台有售卖各种品牌牙套,但是不确定有效性。要是戴到尺寸不对的,或者没有疗效,就得不偿失了。


7. 政府牙科部门这类疗程吗?

我不是很清楚,三年前我没有找到,现在不懂有吗?希望政府能够提供这个治疗、造福更多孩子,如果有欢迎互相交流,谢谢。


后记:
大家可以参考下孩子有没有面对以下的牙齿问题,gummy smile是普通笑时,能明显看到上排的牙肉,一般笑时是看不到的牙肉的。我没有售卖,只是希望帮到家长和孩子。如有写错的,请多多包涵。







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2014年10月7日星期二

17 宝宝鼻泪管堵塞



宝宝左眼经常泪眼汪汪,别人都以为她哭过

芯妮宝宝在产房瓜瓜落地时,只睁开一只眼睛,观察新环境 

当时护士告诉我没问题,之后宝宝能同时睁开双眼,我们也就不以为意 

几天后,发现宝宝醒来时,右边眼睛经常布满眼粪。问了一些有经验的朋友,他们建议用菊花泡热水,用棉花棒把眼粪擦去

连续擦了几天,情况还是一样,早上醒来左眼还是难以睁开 

一星期后,带宝宝到医院循例检查,询问儿科医生下,原来这是鼻泪管阻塞导致 

医生说无需擦药,教我们经常替宝宝按摩右边鼻梁,从眼角轻推到鼻梁下方 

鼻泪管阻塞一般会在6个月前自行消失。如果在1岁半前,情况没好转,则需动手术矫正。 我们当时真的非常担心。

我们照医生指示,一天替宝宝按摩鼻梁3-4次,眼粪严重的问题渐渐消失,但宝宝左眼仍经常流眼泪,我们得勤劳为宝宝把泪水轻抹干净。 

庆幸的是,宝宝在5个月大时,情况逐渐好转。观察了一阵子,确定鼻泪管已开通,真的非常感恩。